中醫演講老師吳姵玟

一位廿七歲的劉小姐，因為巧克力囊腫引發的劇烈腹痛，讓她幾乎每月必向急診室報到，經婦產科手術後，一年後再度復發再次開刀，經中醫治療搭配體質調理，囊腫縮小，經痛緩和許多。

中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師謝淑鳳說，巧克力囊腫易於復發，雖然動手術可以改善病況，卻很難一勞永逸，巧克力囊腫是子宮內膜異位的一種，乃子宮內膜組織出現在不該出現的地方，可能在胚胎時期形成，也可能是經血逆流引發。

醫師謝淑鳳表示，這些組織隨著月經週期周而復始的出血，導致發炎纖維化。而由於位置不定遂有不同症狀，最常見的是痛經，還包括性交疼痛、經血量過多、經血淋漓、不易受孕等。甚至有內膜異位組織出現在肺部，患者每逢經期必咳血的病歷記載。

謝淑鳳發現，病患在月經來前總會頭痛、胸脹，經行時腹部抽痛、月經有血塊。她的脈弦夾澀，屬腎虛氣滯夾瘀的體質，若未改善則易復發。經過中藥和作息調整，三個月後囊腫縮至二點五公分，半年後CA125 (腫瘤指數) 也大幅下降。

中醫視巧克力囊腫為血瘀，起因氣虛、氣滯、腎虛、寒凝。病情嚴重者，手術最能帶來速效，但術後宜根據體質搭配中藥調理，以避免復發。中藥常選用黃耆、芍藥、女貞子、旱蓮草、乳香、沒藥、烏藥、肉蓯蓉、巴戟天、丹參、延胡索等。

謝淑鳳強調，日常保健也很重要，像是經期前一週開始忌食冰品，平時敬謝精製食品，月經來時避搬重物，時刻注意腹部保暖。醫師還建議在關元、血海、足三里、三陰交等處做穴位按摩。